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        口服糖耐量實(shí)驗(yàn)是診斷糖尿病的確診實(shí)驗(yàn)
        更新時(shí)間:2023-02-16 點(diǎn)擊次數(shù):827次
          ?口服糖耐量實(shí)驗(yàn)是一種葡萄糖負(fù)荷實(shí)驗(yàn),用以了解一胰島β的細(xì)胞功能和機(jī)體對血糖的調(diào)節(jié)能力,是診斷糖尿病的確診實(shí)驗(yàn),廣泛應(yīng)用于臨床實(shí)踐中。
         
          對于處于其他疾病急性期的患者,可能需要重復(fù)進(jìn)行以明確糖尿病的診斷。口服葡萄糖耐量實(shí)驗(yàn)是指給成人口服75克無水葡萄糖(兒童按每公斤體重1.75克計(jì)算,總量不超過75克),然后測其血糖變化,觀察病人耐受葡萄糖的能力,是目前診斷糖尿病的金標(biāo)準(zhǔn)。
         
          在血糖異常增高,但尚未達(dá)到糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)時(shí),未明確是否為糖尿病可以采用該實(shí)驗(yàn)。
         
          原理:
         
          正常人一次食入大量葡萄糖后(國際標(biāo)準(zhǔn)劑量:成人為75g無水葡萄糖;兒童為1.75/kg,最大劑量不超過75g),血糖濃度略有升高,一般不超過8.88mmol/L,于2小時(shí)內(nèi)恢復(fù)正常。若內(nèi)分泌失調(diào)(如應(yīng)激與某些內(nèi)分泌疾病等)或神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂而引起糖代謝失常,食入大量葡萄糖后,血糖濃度可急劇升高,2小時(shí)內(nèi)不能恢復(fù)正常水平。
         
          口服糖耐量實(shí)驗(yàn)方法:
         
          1、晨7-9時(shí)開始,受試者空腹(8-10小時(shí))后口服溶于300ml水內(nèi)的無水葡萄糖粉75g,如用1分子水葡萄糖則為82.5g。兒童則予每公斤體重1.75g,總量不超過75g。在5分鐘之內(nèi)服完。
         
          2、從服糖第一口開始計(jì)時(shí),于服糖前和服糖后2小時(shí)分別在前臂采血測血糖。
         
          3、試驗(yàn)過程中,受試者不喝茶及咖啡,不吸煙,不做劇烈運(yùn)動,但也無須絕對臥床。
         
          4、血標(biāo)本應(yīng)盡早送檢。
         
          5、試驗(yàn)前3天內(nèi),每日碳水化合物攝入量不少于150g。
         
          6、試驗(yàn)前停用可能影響OGTT的藥物如避孕藥、利尿劑或苯妥英鈉等3-7天。
         
          注意事項(xiàng):
         
          在試驗(yàn)過程中,受試者不喝茶及咖啡、不吸煙、不做劇烈運(yùn)動;試驗(yàn)前3天攝入足量碳水化合物,試驗(yàn)前3~5天停用可能影響的藥物(如噻嗪類利尿劑、β受體拮抗劑、糖皮質(zhì)激素等)。
         
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